Responsable Gestión del Fraude en MADRID, Spain | AXA

Puesto directivo enfocado en definir la estrategia global de gestión del fraude y su despliegue a través de analítica avanzada e IA. Responsable de triar alertas, coordinar investigaciones y asegurar cumplimiento normativo.

• Definir y desarrollar la estrategia global de gestión del fraude, asegurando mejora continua en detección, prevención e investigación.
• Establecer criterios, prioridades y modelos de actuación que garanticen detección eficaz equilibrando impacto económico, experiencia de cliente y riesgo reputacional.
• Impulsar la detección del fraude a través de canales manuales, tecnológicos y sectoriales, promoviendo herramientas analíticas, alertas automáticas, reporting e IA.

• Formación: licenciatura en ciencias actuariales, economía, ADE, derecho, ingeniería, matemáticas, estadística, medicina o afines; máster o posgrado en gestión del fraude, análisis de datos o IA aplicada.
• Experiencia: gestión de siniestros (preferentemente salud/vida), prevención y detección de fraude, y coordinación con proveedores externos (centros médicos, detectives, abogados, peritos).
• Conocimientos: procesos de siniestros y prestaciones en salud, tipologías de fraude y abuso, análisis de datos aplicado a fraude, herramientas de reporting y BI (Power BI u otros) y IA / ML para el negocio; herramientas sectoriales (SENDA u otras).